08.09.2015 00:21

Cardul de sănătate încă dă dureri de cap

Galerie foto

❚ Lăsând la o parte faptul că încă sunt mulţi asiguraţi care nu au intrat în posesia acestui document electronic şi pentru care există soluţia adeverinţei înlocuitoare eliberate de Casele de Asigurări, medicii de familie, dar şi unii furnizori de servicii medicale se confruntă cu disfunţionalităţi ❚ De exemplu, dr. Ileana Dumitrescu, preşedintele Asociaţiei Medicilor de Familie Dâmboviţa, spune că, mai ales la începutul lunii, sistemul se blochează sau merge mai greu, lucru care generează nemulţumire în rândul pacienţilor, deşi nu e vina doctorilor ❚ O altă problemă, mai... usturătoare pentru furnizori, este că validarea serviciilor medicale întâmpină uneori dificultăţi, astfel încât acestea rămân nedecontate

interviu cu dr. Ileana Dumitrescu, președintele Asociației Medicilor de Familie Dâmbovița

VIOLETA STANCIU

Rep.: De la 1 septembrie a.c., cardul de sănătate a devenit un instrument de lucru obligatoriu atât pentru medici, cât şi pentru pacienţi. Aţi mai întâmpinat probleme?

- Acţiunea cardul a fost implementată şi începută cu data de 1 mai a.c. Problema este că mai sunt pacienţi care nu au primit cardul, sunt persoane care au împlinit între timp 18 ani şi sunt în aşteptarea cardului, dar sunt şi persoane care l-au pierdut. Aceştia trebuie să meargă la Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate Dâmboviţa să facă o cerere în care să spună că nu l-au primit sau că l-au pierdut şi... sunt în aşteptarea cardului. De la 1 septembrie, folosirea cardului este obligatorie. Dacă îl pierzi sau dacă nu l-ai primit, este la fel de obligatoriu să mergi la Casa de Sănătate să faci o cerere, să declari că nu l-ai primit sau l-ai pierdut.Vei primi, pentru maxim 2-3 luni, o adeverinţă care va suplini cardul, dar nu mai mult decât acea perioadă. Dacă te duci la medic fără card (deşi îl ai acasă), nu beneficiezi de servicii care să fie în contract cu Casa de Sănătate - consultaţie, trimitere la un medic specialist, reţetă... Deci fără card nu mai primeşti nimic.

Rep.: Vă mai confruntaţi cu disfuncţionalităţile de la începutul implementării sistemului?

- Probleme mai sunt şi acum. La început de lună sistemul pică...şi durează câteva zile sau merge mai greu. De asemenea, se poate întâmpla ca, timp de câteva ore, sistemul să nu meargă pentru că toată lumea raportează. Se mai întâmplă ca şi în cursul celorlalte zile sistemul să meargă mai greu. Ideea este că va trebui să înţeleagă şi pacienţii că nu este vina noastră. În nici un caz nu este vina furnizorului de servicii fie că este medic, farmacie, laborator, spital. Altfel spus, este prea mare cererea şi oferta nu este pe măsură. Pe de altă parte, se mai întâmplă ceva care este în defavoarea furnizorilor de servicii medicale, iar în luna august s-a întâmplat la toţi. Serviciile medicale trebuie validate în 72 de ore. Ce înseamnă această validare pe care programul poate să ţi-o dea? De fapt trebuie ridicată în sistem şi, dacă în momentul acela se întâmplă ceva şi nu funcţionează sistemul, nu este ridicat serviciul şi nu se plăteşte. Poate să fie un serviciu sau pot să fie 2-3- 15 care înseamnă totuşi bani pe nişte servicii pe care le-ai făcut... Nu este vina noastră.

Rep.: Ne puteţi da un exemplu concret?

- Într-o zi am avut 20 de consultaţii, toate mi-au arătat că sunt valide, dar când fac raportarea pe 1 septembrie, una dintre consultaţii nu mai este ridicată în sistem şi nu se mai plăteşte. Bine, pot fi mai multe, dar mie mi s-a întâmplat să fie câte una din anumite zile. Deci mie îmi arată validat şi în momentul când se face validarea a picat. Nu e vina noastră. Nu ştiu ce a avut sistemul. Cert este că în felul acesta nu s-au plătit nişte servicii medicale şi evident s-au făcut nişte economii. Nu este normal aşa ceva. Dacă nici cu cardul nu poate fi validat serviciul? Aşa s-a întâmplat la începutul lunii august, pentru luna iulie, pentru toţi furnizorii de servicii medicale.