❚ Preşedinta Asociaţiei Medicilor de Familie Dâmboviţa, dr. Ileana Dumitrescu, spune că există două mari nemulţumiri în privinţa cardului de sănătate, apărute chiar din septembrie 2015: pe de o parte programul se blochează pentru că nu face faţă numărului imens de accesări, pe de altă parte nu există mentenanţă pentru el, expirată din decembrie anul trecut ❚ În cabinete, medici şi pacienţi deopotrivă se iau cu mâinile de cap când văd că sistemul se întrerupe zilnic, pe anumite perioade, situaţie în care nu se pot elibera reţete sau concedii medicale ❚ În ceea ce priveşte mult-comentatele economii din sistem, produse de la implementarea cardului, dr. Ileana Dumitrescu, spune: „Dacă nu pot să-mi validez serviciul, asta este economie, pe sănătatea noastră şi pe timpul nostru?” ❚ Nu mai târziu de duminică, sistemul cardului de sănătate a fost din nou blocat la nivel naţional, ducând la o aşa-zisă grevă a medicilor de familie, care au acordat ieri asistenţă numai copiilor şi persoanelor cu adeverinţă înlocuitoare de card

Interviu cu dr. Ileana Dumitrescu, preşedintele Asociaţiei Medicilor de Familie Dâmboviţa

VIOLETA STANCIU

Rep.: În dese rânduri ne-aţi semnalat problemele cu care vă confruntaţi în ceea ce priveşte funcţionarea cardului de sănătate. S-au rezolvat aceste disfuncţionalităţi?

- Nu! Îmi pare foarte rău că spun asta, dar nu ştiu când se vor remedia aceste probleme. Această implementare a cardului a însemnat nişte bani şi au fost destul de mulţi... De la 1 septembrie 2015, suntem obligaţi să lucrăm numai cu cardul, dar sunt două lucruri de care ne lovim. În primul rând, de când s-a introdus cardul şi toată lumea trebuie să lucreze cu acesta, adică toţi furnizorii de servicii medicale care sunt în relaţii cu Casa de Sănătate (medicii de familie, laboratoarele, farmaciile, spitalele, ambulatoriile de specialitate), programul nu face faţă numărului mare de accesări. Pe de altă parte, aşa cum ştiţi, mentenanţa nu funcţionează de mai bine de un an. Orice program trebuie să aibă un service, ceea ce nu se întâmplă în cazul nostru. Săptămâna trecută, aproape în fiecare zi, au fost perioade când nu a funcţionat sistemul şi nu a fost vorba numai despre noi. Nu a funcţionat nici în farmacii. Deci nu se pot elibera medicamentele în farmacii. Medicii de familie văd pacientul, dar pe urmă stai cu cardul şi aştepţi pentru că nu poţi continua să-i dai pacientului bilet de trimitere sau o reţetă compensată...

„În fiecare zi, sunt perioade când nu merge sistemul”

Rep.: Numai medicii de familie şi farmaciile s-au plâns de aceste disfuncţionalităţi repetate în sistem?

- La fel s-a întâmplat pe absolut toate segmentele furnizorilor de servicii medicale, nu numai la medicina de familie. Am încercat aproape toţi dintre noi să transmitem, la o adresă de e-mail pe care o avem, că nu merge sistemul, dar foarte puţini am primit răspunsuri... Când s-a obţinut un răspuns, acesta a fost de genul că nu ţine de dumnealor şi să încercăm la Casa Naţională de Sănătate. Nu ştim ce ni se întâmplă. Se spune că nu merge de regulă vinerea sau joia. Dar nu este aşa, în fiecare zi, sunt perioade când nu merge sistemul. De exemplu, miercuri nu a mers toată ziua. Sunt colegi care nu au reuşit să valideze nimic. Mai este şi o altă situaţie, când un pacient are nevoie de un concediu medical, pentru că este bolnav. Concediul medical se eliberează astăzi, începând cu data de astăzi, sau poţi să-l eliberezi astăzi, cu data de ieri, dar dacă nu ţi-a mers sistemul marţi, miercuri, joi, vineri nu poţi să mai eliberezi cu data de marţi, retroactiv, pentru că aceste concedii intră şi ele în program. Neputând funcţiona cardul, poţi să-i scrii, că este o hârtie până la urmă, dar problema este că nu a intrat în sistem. În luna decembrie, îmi amintesc, nu a funcţionat deloc două zile. Sunt pacienţi la uşă, şi de ieri şi de azi, care nu mai au răbdare... Este vorba despre sănătatea pacienţilor noştri, dar şi a noastră. Este o problemă serioasă şi gravă.

„Dacă nu funcţionează cardul, consultaţia nu este terminată”

Rep.: Trist este faptul că a trecut ceva timp de la implementarea sistemului şi era normal să funcţioneze din ce în ce mai bine, şi nu invers?

- Sunt şi lunile acestea de iarnă, dar asta nu e o scuză. Sistemul a fost făcut să funcţioneze, el trebuie să meargă. Gândiţivă că, dacă nu funcţionează cardul, consultaţia nu este terminată. De fapt, din punct de vedere al programului, nici nu a început. Sigur eu văd pacientul, îl consult, dar am rămas la nivelul acesta, pentru că nu pot să eliberez reţeta (dacă este compensată), nu pot să-i dau bilet de trimitere. Dar, gândiţivă, că toate acestea aduc bani în sănătate, adică se face economie. Asta înseamnă, dacă nu pot să-mi validez serviciul, că este vorba de acea economie de care au tot vorbit cei de la Casa de Sănătate. Asta este economie, pe sănătatea noastră şi pe timpul nostru?

Explicaţiile CNAS pentru situaţia de duminică

Sistemul cardului de sănătate a întâmpinat din nou probleme la nivel naţional duminică. Potrivit preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, Vasile Ciurchea, citat de Agerpres, „duminică a apărut o defecţiune la sistemul cardului şi anume la confirmarea serviciului. Începând de astăzi (n.n. - ieri), ora 10.00, sistemul este online, funcţionează. Aceste probleme apar pentru că este un sistem mamut, un sistem foarte mare şi sunt defecţiuni inerente care apar în orice sistem informatic. Contractul de mentenanţă în acest moment nu există, a expirat pe 15 decembrie. Anul trecut, în august, am organizat o licitaţie pentru această mentenanţă, nu s-a prezentat nimeni. Am reluat toată procedura, am revizuit caietele de sarcini şi acum sunt pe circuit. Nici nouă nu ne convine această situaţie, dar facem tot ce putem pentru a o remedia. Pentru perioada când nu funcţionează sistemul există varianta programului de 72 de ore când trebuie ridicate în aplicaţie serviciile şi sigur că vor fi decontate”, a spus Vasile Ciurchea.

Referindu-se la medicii de familie, el a spus că aceştia nu pot refuza un serviciu medical din cauză că nu funcţionează sistemul.

„Există varianta offline. Trebuie să acorzi aceste servicii. Nu înţeleg de ce pacientul trebuie să aştepte la coadă până când sistemul funcţionează dacă există această variantă offline. Dacă nu ar fi existat, atunci da, s-ar fi justificat, altfel nu. Dacă nu acordă (n.r. medicii de familie) servicii, o să luăm măsurile conform contractului. În contract ambele părţi au şi datorii şi drepturi, mergând de la avertisment până la reziliere, în funcţie de gravitate”, a explicat preşedintele CNAS, potrivit Agepres.